Située dans une région encore marquée par l’insécurité persistante, la zone de santé de Kilo se trouvant dans le territoire de Djugu traverse une situation particulièrement préoccupante dans le cadre de la riposte contre l’épidémie d’Ebola. Avec une population estimée à près de 70.000 habitants répartis dans 10 aires de santé, cette entité sanitaire peine à faire face aux multiples défis qui compromettent l’efficacité de la réponse.
Le principal centre de santé de référence fonctionne dans une vieille bâtisse datant de l’époque coloniale belge, aujourd’hui fortement dégradée et menaçant de s’effondrer à tout moment. Cette structure vétuste expose quotidiennement les malades ainsi que le personnel soignant à un danger permanent, alors qu’elle constitue le principal point de prise en charge des patients.
La situation est davantage compliquée par l’absence d’infrastructures adaptées à la gestion des cas d’Ebola. Faute de salles d’isolement répondant aux normes requises, les cas suspects et les cas confirmés sont parfois pris en charge dans les mêmes espaces, augmentant ainsi les risques de propagation de la maladie. Un site d’isolement de fortune est actuellement en construction, mais celui-ci est érigé sous bâche et sans respect des standards exigés pour la lutte contre les maladies hautement contagieuses, comme Ebola de la souche Bundibugyo, la plus dangereuse et meurtrière.
La mobilité permanente des populations entre les zones de santé voisines de Mongbwalu, épicentre de l’épidémie, et de Rwampara, a considérablement accru le risque de contamination dans la région. Cette circulation a favorisé l’introduction et la propagation du virus dans la zone de santé de Kilo.
À ces difficultés s’ajoutent les barrières communautaires et l’insécurité persistante. Plusieurs aires de santé, représentant près de la moitié de la zone, demeurent difficilement accessibles en raison de la présence de groupes armés locaux.
Cette situation limite les activités de surveillance, de sensibilisation et de prise en charge des malades. A cela s’ajoute l’absence d’une station de radio locale qui constitue également un obstacle majeur aux efforts de communication sur les risques. Les équipes de riposte éprouvent d’importantes difficultés à diffuser les messages de prévention et à combattre les rumeurs dans les communautés.
Le système de référencement des patients reste lui aussi fortement affecté par le manque d’ambulance. Les évacuations médicales s’effectuent dans des conditions difficiles, retardant parfois la prise en charge des cas suspects et confirmés.
Parmi les besoins prioritaires identifiés figurent la construction urgente d’un centre d’isolement conforme aux normes, la mise en place d’un centre de transit adéquat, la dotation d’une ambulance, le renforcement des activités de sensibilisation communautaire ainsi que la réouverture de l’Hôpital Général de Référence d’Itendey afin de renforcer les capacités de prise en charge.
Sur le plan épidémiologique, la zone de santé de Kilo avait enregistré, jusqu’au mardi dernier, neuf cas confirmés d’Ebola, dont quatre décès et un patient déclaré guéri.
Les prestataires de santé engagés dans la riposte dénoncent également le non-paiement de leurs primes depuis plusieurs semaines. Une situation qui affecte leur motivation alors qu’ils constituent la première ligne de défense contre l’épidémie.
Face à l’accumulation de ces défis, plusieurs acteurs locaux estiment que la zone de santé de Kilo reste insuffisamment prise en compte dans les efforts de riposte. Ils appellent les autorités sanitaires, le gouvernement et les partenaires à intervenir rapidement afin d’éviter une aggravation de la situation sanitaire dans cette partie de la province de l’Ituri.
Rédaction
